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　（1）環(huán)氧乙烷滅菌器及其應(yīng)用：

1）目前使用的環(huán)氧乙烷滅菌器種類很多,，環(huán)氧乙烷滅菌器的使用方法介紹大型的容器有數(shù)十立方米,，中等的有1～10立方米，小型的有零點(diǎn)幾至1立方米,。它們各有不同的用途,。

大型環(huán)氧乙烷滅菌器：一般用于大量處理物品的滅菌，用藥量為0.8kg/m3～1.2kg/m3，在55℃～60℃下作用6h,。

　3）中型環(huán)氧乙烷滅菌器：一般用于一次性使用診療用品的滅菌,。這種滅菌設(shè)備完善，自動(dòng)化程度高,，可用純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體。一般要求滅菌條件為：濃度,，800 mg/L～1000mg/L,，溫度，55℃～60℃,，相對(duì)濕度60%～80%,，作用時(shí)間6 h。滅菌完成需抽真空,。滅菌物品常用可透過環(huán)氧乙烷的塑料薄膜密閉包裝,。如果在小包裝上帶有可過濾空氣的濾膜，則滅菌效果更好,。

4）小型環(huán)氧乙烷滅菌器,，多用于醫(yī)療衛(wèi)生部門處理少量醫(yī)療器械和用品，目前有100%純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體,。這類滅菌器自動(dòng)化程度比較高,，可自動(dòng)抽真空，自動(dòng)加藥,，自動(dòng)調(diào)節(jié)溫度和相對(duì)濕度,，可自動(dòng)控制滅菌時(shí)間。

　5）對(duì)中型和小型環(huán)氧乙烷滅菌器的要求是：有較好的耐壓性能和密閉性能,，應(yīng)能承受1.25倍工作壓力的水壓試驗(yàn),，無變性和滲漏，可以抽真空度至53.3 kPa以上,；加藥量準(zhǔn)確,，保溫性能好，可以調(diào)節(jié)消毒器內(nèi)的溫度和相對(duì)濕度,；消毒后用外環(huán)境空氣沖洗時(shí),，輸入的空氣經(jīng)過高效濾器，可濾除≥0.3&micro,；m粒子的99.6%以上,；排出的殘余環(huán)氧乙烷經(jīng)無害化處理，滅菌物品中殘留環(huán)氧乙烷應(yīng)低于15.2mg/m,；滅菌環(huán)境中環(huán)氧乙烷的濃度應(yīng)低于2mg/m,。

　（2）滅菌前物品準(zhǔn)備與包裝: 需滅菌的物品必須徹底清洗干凈，注意不能用生理鹽水清洗,，滅菌物品上不能有水滴或水份太多,，以免造成環(huán)氧乙烷稀釋和水解。環(huán)氧乙烷幾乎可用于所有醫(yī)療用品的滅菌,，但不適用于食品,、液體、油脂類,、滑石粉和動(dòng)物飼料等的滅菌,。適合于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有紙、復(fù)合透析紙,、布,、無紡布、通氣型硬質(zhì)容器,、聚乙烯等,；不能用于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有金屬箔、聚氯乙烯,、玻璃紙,、尼龍、聚酯,、聚偏二氯乙烯,、不能通透的聚丙烯。改變包裝材料應(yīng)作驗(yàn)證,，以保證被滅菌物品滅菌的可靠性,。

（3）滅菌物品裝載: 滅菌柜內(nèi)裝載物品上下左右均應(yīng)有空隙(滅菌物品不能接觸柜壁)，物品應(yīng)放于金屬網(wǎng)狀籃筐內(nèi)或金屬網(wǎng)架上,；物品裝載量不應(yīng)超過柜內(nèi)總體積的80%,。

（4）滅菌處理: 應(yīng)按照環(huán)氧乙烷滅菌器生產(chǎn)廠家的操作使用說明書的規(guī)定執(zhí)行；根據(jù)滅菌物品種類,、包裝,、裝載量與方式不同，選擇合適的滅菌參數(shù),。

　1)濃度,、溫度和滅菌時(shí)間的關(guān)系: 在一定范圍內(nèi)，溫度升高,、濃度增加,，可使滅菌時(shí)間縮短。環(huán)氧乙烷滅菌器的使用方法介紹在使用環(huán)氧乙烷滅菌時(shí)必須合理選擇溫度,、濃度和時(shí)間參數(shù),。

　2)控制滅菌環(huán)境的相對(duì)濕度和物品的含水量: 細(xì)菌本身含水量和滅菌物品含水量,，對(duì)環(huán)氧乙烷的滅菌效果均有顯著影響。一般情況下,，以相對(duì)濕度在60%～80% 為最好,。含水量太少，影響環(huán)氧乙烷的滲透和環(huán)氧乙烷的烷基化作用,，降低其殺菌能力,；含水量太多，環(huán)氧乙烷被稀釋和水解,，也影響滅菌效果,。為了達(dá)到理想的濕度水平，第一步是滅菌物必須先預(yù)濕,，一般要求滅菌物放在50%相對(duì)濕度的環(huán)境條件下至少2h以上；第二步可用加濕裝置保證柜室內(nèi)理想的濕度水平,。

　　3)注意菌體外保護(hù)物對(duì)滅菌效果的影響: 菌體表面含有的有機(jī)物越多,，越難殺滅；有機(jī)物不僅可影響環(huán)氧乙烷的穿透,，而且可消耗部分環(huán)氧乙烷,。在無機(jī)鹽或有機(jī)物晶體中的微生物，用環(huán)氧乙烷難以殺滅,。因此進(jìn)行環(huán)氧乙烷滅菌前,，必須將物品上有機(jī)和無機(jī)污物充分清洗干凈，以保證滅菌成功,。