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裂隙燈顯微鏡,，是眼科檢查必不可少的重要儀器,。裂隙燈顯微鏡由照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡組成,，裂隙燈是什么,？它不僅能使表淺的病變觀察得十分清楚,，而且可以調(diào)節(jié)焦點(diǎn)和光源寬窄,，做成“光學(xué)切面”,，使深部組織的病變也能清楚地顯現(xiàn),。

原理

顧名思義就是燈光透過(guò)一個(gè)裂隙對(duì)眼睛進(jìn)行照明。由于是一條窄縫光源,，因此被稱(chēng)之為“光刀”,。將這種“光刀”照射于眼睛形成一個(gè)光學(xué)切面，即可觀察眼睛各部位的健康狀況,。其原理是利用了英國(guó)物理學(xué)家丁達(dá)爾的“丁達(dá)爾現(xiàn)象”,。

丁達(dá)爾現(xiàn)象是：當(dāng)一束光線(xiàn)透過(guò)膠體，從入射光的垂直方向可以觀察到膠體里出現(xiàn)的一條光亮的“通路”,，這種現(xiàn)象叫丁達(dá)爾現(xiàn)象,，也叫丁達(dá)爾效應(yīng)。

我們?nèi)粘Ｉ钪兴吹降倪@種現(xiàn)象有：夜間手電筒的光柱,；陽(yáng)光透過(guò)窗戶(hù)或門(mén)縫照射進(jìn)屋內(nèi),；森林里的陽(yáng)光等等。為了有效的觀察眼睛的健康狀況,，裂隙燈必須安裝于光線(xiàn)相對(duì)較暗的室內(nèi),，將裂隙光源照亮眼睛，而后檢查醫(yī)生通過(guò)顯微鏡觀察眼睛各部位的健康狀況,?！?nbsp;

基本構(gòu)造

裂隙燈的構(gòu)造主要由兩部分構(gòu)成，即“裂隙燈”與“顯微鏡”,。 為了便于裂隙光源從不同的角度照射眼睛各部位,，以及顯微鏡從不同的角度觀察眼睛,，要求裂隙燈與顯微鏡在機(jī)械上都具有足夠的左右擺動(dòng)角。裂隙燈的光源要求其裂隙邊緣必須要非常平整,，裂隙必須清晰的成像在左右擺動(dòng)的圓心垂直面上,，而顯微鏡的聚焦同樣也必須聚焦在這個(gè)圓心垂直面上。

裂隙照明光源必須具有：1. 裂隙的寬度在0至14mm范圍內(nèi)可調(diào),；2. 裂隙的長(zhǎng)短在1至14mm范圍內(nèi)可調(diào)(當(dāng)長(zhǎng)寬都是14mm時(shí)裂隙燈光實(shí)際是一個(gè)圓形光斑),；3. 裂隙的方向可調(diào)。就是說(shuō)裂隙光源可以是垂直的,，也可以是水平的,，還可以是斜的；4.光源的亮度可調(diào),；

對(duì)于數(shù)字照相裂隙燈,，還應(yīng)具有亮度可調(diào)的背景照明燈光。

顯微鏡為立體雙目結(jié)構(gòu),，必須具備：1. 清晰的成像,；2. 可調(diào)節(jié)目鏡焦距，以適應(yīng)操作者不同的眼屈光度,；3. 可調(diào)節(jié)兩目鏡的距離,，以適應(yīng)不同操作者的瞳距；

機(jī)械構(gòu)造除了具備有上述的左右擺動(dòng)功能外,，還要具備三維可調(diào)的移動(dòng)工作臺(tái),；頜架裝置可以固定病人頭顱，頜架上的頜托上下可調(diào)以適應(yīng)不同病人的頭顱長(zhǎng)短,；固視燈可避免病人的眼睛不自覺(jué)的轉(zhuǎn)動(dòng),。　 [1] 

附屬儀器

房角鏡

角膜厚度計(jì)

激光光凝裝置

視網(wǎng)膜視力計(jì)

作用

當(dāng)用彌散照明法時(shí),，利用集合光線(xiàn),，低倍放大，可以對(duì)角膜,、虹膜,、晶體作全面的觀察。

當(dāng)用直接焦點(diǎn)照明法時(shí),，可以觀察角膜的彎曲度及厚度,，有無(wú)異物及角膜后沉積物（ KP )，以及浸潤(rùn),、潰瘍等病變的層次和形態(tài),；焦點(diǎn)向后推時(shí)，可觀察到晶體的混濁部分及玻璃體前面1/3的病變情況,；如用圓錐光線(xiàn),，可檢查房水內(nèi)浮游的微粒,。

當(dāng)用鏡面反光照射法時(shí)，可以仔細(xì)觀察角膜前后及晶體前后囊的細(xì)微變化,，如淚膜上的脫落細(xì)胞,、角膜內(nèi)皮的花紋、晶體前后囊及成人核上的花紋,。

當(dāng)用后部反光照射法時(shí),，可發(fā)現(xiàn)角膜上皮或內(nèi)皮水腫、角膜后沉著物,、新生血管,、輕微瘢痕,，以及晶體空泡等,。

當(dāng)用角鞏緣分光照明法時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)角膜上極淡的混濁,，如薄翳,、水泡、穿孔,、傷痕等,。

當(dāng)用間接照明法時(shí)，可觀察瞳孔括約肌,、虹膜內(nèi)出血,、虹膜血管、角膜血管翳等,。裂隙燈是什么,？同時(shí)裂隙燈顯微鏡還可以附加前置鏡、接觸鏡及三面鏡等,，配合檢查視網(wǎng)膜周邊部,、前房角及后部玻璃體，經(jīng)雙目觀察更可產(chǎn)生立體視覺(jué),。

所以,，通過(guò)裂隙燈顯微鏡檢查，可識(shí)別配戴軟性角膜接觸鏡的禁忌證,，為配戴者選配恰當(dāng)?shù)能浶越悄そ佑|鏡,。