亚洲欧洲日产国_国产精品久久久久影院嫩草_色久悠悠在线_亚洲最大的欧美日韩_国产丝袜jk福利在线观看_无码国产精品一区二区免费_亚洲欧美国产精品久久_异族女人性变态另类_国产叫闺蜜一起在线播放_亚洲手机自拍最新网站,人伦禁区一区二区三区,国产真人作爱免费视频道歉,久久精品色妇熟妇丰满人妻

牽引是利用作用力與反作用力的原理,，通過手法,、器械或電動裝置產(chǎn)生的外力，頸椎牽引的介紹作用于人體脊柱或四肢關(guān)節(jié),，使組織發(fā)生一定的分離,、關(guān)節(jié)周圍軟組織得到適當(dāng)拉伸，從而達(dá)到治療目的,。 

牽引方法

頸椎牽引

頸椎牽引

(1) 牽引角度：一般來說頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-30°（上頸段,、中頸段、下頸段）,，避免過伸（椎間盤突出除外）

(2)牽引（力度）重量：原則上以病人忍受為宜,，根據(jù)不同的年齡，選擇不同的牽引重量（從2kg-30kg不等）,。

(3)牽引時間：一般每日牽引1-2次,，每次牽引30分鐘左右，具體應(yīng)根據(jù)病人體質(zhì)而定,。

(4) 牽引方式：一般使用坐式間歇牽引,，對年老體弱者通常使用臥式間歇牽引。

牽引重量可自3~4公斤開始,，年齡,，體質(zhì)強(qiáng)弱，頸部肉發(fā)育情況以及患者對牽引治療的反應(yīng)等，適當(dāng)增加牽引重量和延長牽引時間,，頸椎牽引器可根據(jù)實際需要調(diào)整重量,。療程：小重量牽引7天為一療程。兩療程之間休息1-2天,。在進(jìn)行牽引治療的同時,，也可配合其他治療，以不傷害機(jī)體為準(zhǔn),。

頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引,。

(1)姿位:體位可采取坐位或臥位，為了方便,，多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-30°，避免過伸,。要求患者充分放松頸部,、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,，如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整,。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,，忌前屈牽引,。

(2)牽引重量與持續(xù)時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5,，多數(shù)用6-7kg,，開始時用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺,，但無特殊不適，如這種感覺不明顯,，重量應(yīng)酌情增加,。每次牽引持續(xù)時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時間可作不同的組合,，一般牽引重量較大時持續(xù)時間較短,，牽引重量較小時持續(xù)時間較長。

(3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次,，也有每日3次者,，10-20天為一療程，可持續(xù)數(shù)個療程直至癥狀基本消除,。

(4)如坐位牽引療效不著,，或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時，可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當(dāng)姿位,，牽引重量一般為2-3kg,。持續(xù)牽引2小時后休息15分鐘，然后再作牽引,，每天牽引總時間可達(dá)10-14小時,。

(5)利用電動牽引器械可進(jìn)行間歇牽引，被認(rèn)為有利于放松肌肉,，改善局部血液循環(huán),。一般是牽引2分鐘，放松或減小牽引重量1分鐘,，反復(fù)進(jìn)行半小時左右,。

作用原理

牽引是一種治療頸椎病的有效方法。牽引可以將頸椎牽開,，減輕椎間盤對其他組織的壓迫,，增加頸椎的穩(wěn)定性。牽引重量為患者自身體重的1/10至1/5,，持續(xù)時間通常為20-30分鐘,。需要注意的是：牽引必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引前后需佩戴頸椎支具,，以維持牽引的治療效果,。 [2] 

（一） 限制頸椎活動，有利于組織充血,，水腫的消退,。

（二） 解除頸部肌肉痙攣，從而減少對椎間盤的壓力,。

（三） 增大椎間隙和椎間孔,，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，神經(jīng)根和周圍組織的粘連也可能得以松解,。

（四） 緩沖椎間盤組織向周緣的壓力,，并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。

（五） 使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張,。

（六） 牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜

適用人群

牽引主要適應(yīng)的群體有：輕度頸椎病,，頸椎間盤突出癥，頸椎生理曲度改變,，年齡18歲以上（年齡過小骨骼尚未發(fā)育完全）,，無嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,、椎動脈狹窄,。

禁忌人群

1,、頸椎病伴嚴(yán)重心腦血管疾病者,。

2,、頸椎嚴(yán)重退行性改變,，骨橋形成的患者。

3,、頸椎管骨性狹窄超過1/2的患者,。

4、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,、椎動脈狹窄患者,。

5、年齡低于18歲,。

6,、頸椎骨折和椎體滑脫的患者。

7、交感神經(jīng)型頸椎病

8,、椎動脈型頸椎病

9,、椎管狹窄

10、寰樞關(guān)節(jié)錯位

11、脊髓型頸椎病

12,、頸椎體滑脫

注意事項

牽引可以做,，但要對癥、適度,。臨床上,，有兩種頸椎病適合牽引，頸椎牽引的介紹一種是慢性頸部疼,，這類病人通過牽引松弛緊張的肌肉,，疼痛能得到緩解,，另外一種是神經(jīng)根型頸椎病,，出現(xiàn)手指發(fā)麻等癥狀可以適當(dāng)做,，但切忌強(qiáng)度過大、時間過長,。需要注意的是,，脊髓型頸椎病、有眩暈的頸椎病,、不穩(wěn)定型頸椎病禁做牽引,，牽引有可能將已經(jīng)不穩(wěn)定的椎間盤內(nèi)核由破口擠出,，進(jìn)一步壓迫神經(jīng),，引起癱瘓等不良后果。因此,，做牽引前一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,。 [3] 

牽引的效果不會立竿見影,。牽引治療是以10~20天為一療程，見效時間較慢,，因此患者不能因為短時間無效就主動放棄，而要耐心堅持下去,，才能獲得癥狀緩解,。如果牽引超過2~3個療程仍不見效果，患者需要和醫(yī)生商量是否中止?fàn)恳x擇其他治療方案,。