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根管治療儀又叫根管馬達(dá)，是為了減輕醫(yī)生的工作強(qiáng)度,、替代手工擴(kuò)大根管,、提高效率節(jié)省時(shí)間、制備出更標(biāo)準(zhǔn)根管而設(shè)計(jì)的一款精密電子儀器。

基本組成 

牙齒根管治療儀屬于口腔科醫(yī)療器械，它由沖洗裝置和抽吸裝置兩部分組成 [1]  ,。根管治療儀是什么？沖洗裝置通過泵,，貯氣罐，流量調(diào)節(jié)閥,，使壓力空氣進(jìn)入沖洗頭,。抽吸裝置通過濾器、真空器,、截止閥,、排氣閥、流量調(diào)節(jié)閥,、抽吸頭將牙根管內(nèi)的壞死組織抽出,。抽吸頭是本儀器的關(guān)鍵部件，它由彈性觸頭,，不銹鋼針管和手柄組成,，彈性觸頭可制成楔形。該儀器將沖洗與抽吸結(jié)合在一起,，可安全,、迅速地將牙齒根管內(nèi)的壞死物質(zhì)抽出，使牙齒得到順利治療,。

用途 

擴(kuò)大形成根管,，為充填做準(zhǔn)備。 [2] 

分類 

根據(jù)根管治療儀的工作原理可以分為：超聲根管治療儀和顯微鏡根管治療儀,。

1. 超聲根管治療儀

超聲根管治療儀

超聲根管治療儀

超聲根管治療儀是由超聲發(fā)射系統(tǒng)和沖洗系統(tǒng)組成的,，擁有化學(xué)和機(jī)械兩種清洗方式，通過超聲波的“空化”作用,，可以極大地增強(qiáng)沖洗液的抗菌作用,，將根管內(nèi)的壞死組織和毒素沖洗排出。其工作原理是用超聲發(fā)射系統(tǒng)使擴(kuò)大針(如圖所示)三維振動(dòng)起來,，加上噴液系統(tǒng)進(jìn)行根管預(yù)備,。

擴(kuò)大針

擴(kuò)大針

超聲根管治療儀的優(yōu)點(diǎn)為：超聲技術(shù)具有生物效應(yīng)、機(jī)械作用,、熱效應(yīng)和兼有上述三種作用的空化現(xiàn)象,，能夠有效地殺滅根管內(nèi)的各種細(xì)菌。超聲根管預(yù)備具有良好的持續(xù)沖洗,，能及時(shí)清除根管內(nèi)壞死的組織碎屑,，有效地減少根管內(nèi)的細(xì)菌量，避免器械在感染根管內(nèi)形成的活塞作用。使根管內(nèi)感染物質(zhì)不易超出根尖孔,。由于超聲銼本身的振動(dòng),，比用手指又?jǐn)Q又拉省力。只需做提插運(yùn)動(dòng)而不必做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),，故器械的折斷率及器械落于患者口中被誤吞等事故發(fā)生率大大降低,。由于有了噴液裝置，不必停下來做沖洗,，節(jié)省操作時(shí)間,。 [3] 

2. 顯微鏡根管治療儀

顯微鏡根管治療儀是顯微鏡技術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的結(jié)合。它能清晰觀察牙齒的解剖結(jié)構(gòu)和根管形態(tài),，無論是常規(guī)的根管治療術(shù)還是根尖的顯微外科手術(shù),，可以使醫(yī)生保護(hù)病人正常組織，從而提高治療成功率,，縮短愈合時(shí)間,，減少痛苦，術(shù)后創(chuàng)口更小,。 [4] 

顯微鏡根管治療儀

顯微鏡根管治療儀

特點(diǎn) 

1. 內(nèi)置充電電池,，操作方便。電池電量顯示（顯示內(nèi)置電池的電量,，充電時(shí)會(huì)閃爍）,，扭矩顯示（顯示電動(dòng)馬達(dá)工作時(shí)的力矩），轉(zhuǎn)速顯示（100~625r/min）每檔速度遞增或遞減25r/min,。

2. 本機(jī)有多種記憶功能,，醫(yī)生可以根據(jù)不同型號(hào)的擴(kuò)大針來設(shè)置不同的扭矩和轉(zhuǎn)速，方便操作,。

3. 機(jī)器在擴(kuò)大根管的過程中,，擴(kuò)大針扭矩超過設(shè)定值后，為防止側(cè)穿及斷針,，電動(dòng)馬達(dá)會(huì)自動(dòng)反轉(zhuǎn),，醫(yī)生亦可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)節(jié)機(jī)器的手動(dòng)翻轉(zhuǎn)。

4. 機(jī)器采用超大的液晶屏顯示,，能夠在屏幕上很直觀的看到機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的情況,。

5. 為了減輕醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更好地做好消毒問題,，選用1:1的低速彎?rùn)C(jī)頭,。

使用注意事項(xiàng) 

1. 控制好扭力和速度，最好設(shè)置好扭力控制馬達(dá)和與之相匹配的速度,。遵循擴(kuò)大針廠家推薦的扭矩,，速度對(duì)于治療安全尤為重要,。

2. 每次器械進(jìn)入根管前都要測(cè)量器械長(zhǎng)度。過長(zhǎng)的器械增加扭轉(zhuǎn)折斷的風(fēng)險(xiǎn),。配備根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x,，卡尺等用于工作長(zhǎng)度測(cè)量。

3. 正確的操作手法很重要：不要尖端加壓和施力,。器械不能過久停留在根管內(nèi),。

4. 器械的折斷多發(fā)生在磨牙，尤其是易發(fā)生于細(xì)小狹窄的根管如上,、下頜磨牙近中根管,，在治療前應(yīng)對(duì)其特別小心。

5. 彎曲的根管,、再治療和鈣化的根管需要對(duì)器械和手法有特別要求，最好用新的擴(kuò)大針,。

6. 建立直線通路,，保持暢通的根管，操作時(shí)注意手勢(shì),，應(yīng)盡量保證擴(kuò)大針與根管通路為一直線,，減少擴(kuò)大針在冠部的彎曲阻力和器械所承受的應(yīng)力。

7. 根管應(yīng)保持充分潤(rùn)滑,，每次預(yù)備時(shí)都應(yīng)沖洗,。

8. 因?yàn)楦軆?nèi)部狹窄，操作時(shí)手不要對(duì)擴(kuò)大針施壓,，應(yīng)完全靠機(jī)器本身的力量和擴(kuò)大針的鋒刃完成切削,。

9. 在經(jīng)驗(yàn)不足的情況下，使用推薦的最小扭力是最安全的,。一般來講,，較低的轉(zhuǎn)速會(huì)延長(zhǎng)器械的臨床壽命和降低折斷的幾率。

10. 選用好擴(kuò)大針,，使用時(shí)控制好使用次數(shù)：根管治療儀是什么,？使用的時(shí)候要多觀察是否有拉絲、變形,，發(fā)現(xiàn)的一定要及時(shí)棄用,，否則追悔莫及。

11. 每次使用后最好記錄使用次數(shù),，防止器械疲勞,；擴(kuò)大針鋒刃的碎屑要反復(fù)及時(shí)清理，配備清潔臺(tái),。 [5]